咳嗽不停，是不是感染加重？******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。
（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）
珠江流域32项在建重大水利工程去年完成投资448.41亿元******
中新网广州1月12日电 (记者 王坚)据水利部珠江水利委员会(下称“珠江委”)12日消息，珠江流域32项在建重大水利工程2022年下达投资计划392.89亿元，完成投资448.41亿元，完成率114%。
珠江委介绍，重大水利工程有着吸纳投资大、产业链条长、创造就业多的优势，是稳增长、促就业的压舱石和稳定器。2022年，珠江流域32项在建重大水利工程下达投资计划392.89亿元，完成投资448.41亿元，完成率114%；开工建设了广西大藤峡灌区、广东环北部湾广东水资源配置、海南牛路岭灌区等4项工程，投资规模超过760亿元，将在保障供水安全、粮食安全等方面发挥重要作用。
贵州马岭水利枢纽工程(资料图) 珠江委 供图目前，大藤峡水利枢纽工程通过二期蓄水阶段验收，进入正常蓄水位运用；广西驮英水库及灌区工程下闸蓄水，桂中治旱乐滩水库引水灌区工程通过通水阶段验收；贵州黄家湾水利枢纽、广东韩江高陂水利枢纽工程机组全部并网发电；海南龙塘大坝枢纽改造工程实现截流，天角潭水利枢纽首个坝段封顶；广东珠江三角洲水资源配置工程135公里盾构隧洞全线贯通，即将建成通水，为粤港澳大湾区供水安全提供保障。
同时，云南德厚水库、阿岗水库顺利通过完工验收，贵州马岭水利枢纽、海南南繁基地(乐东、三亚片)水利设施建设工程陆续完工，海南南渡江引水、广东重点围堤工程通过竣工验收，转入运行管理阶段，开始全面发挥工程效益。
环北部湾广东水资源配置工程开工建设(资料图) 珠江委 供图珠江委相关负责人表示，2023年，该委将锚定全面提升流域水安全保障能力总体目标，统筹水灾害、水资源、水环境、水生态治理，加快构建高质量现代化水利基础设施体系，着力推动新阶段珠江水利高质量发展。(完)
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